Essstörungen (s. ICD-10: F50) sind Erkrankungen, die sich auf das Essverhalten, auf die Einstellung zum Essen sowie auf Körperfaktoren, die mit dem Essen in Verbindung stehen, zu tun haben.

In der therapeutischen Praxis kommen die drei folgenden Arten von Essstörungen häufig vor (s. ICD-10-Online-Dokumentation):

1. Anorexia nervosa, Anorexie, Magersucht (s. ICD-10: F50.0) → striktes Hungern, ggf. mit gelegentlichen Ess- und Brechattacken; BMI<14,5; mit oder ohne aktive Maßnahmen zur Gewichtsabnahme

2. Bulimia nervosa, Bulimie, Ess-Brechsucht (s. ICD-10: F50.2) → Ess- und Brechattacken; BMI > 14,5; aktive Maßnahmen zur Gewichtsabnahme

3. Binge Eating (s. ICD-10: F50.9). → Essattacken ohne Erbrechen; keine aktiven Maßnahmen zur Gewichtsabnahme.

Das Binge-Eating ist bisher in der ICD-10 nicht als eigenständige Erkrankung aufgeführt. Es ist über die Reste-Kategorie F50.9 (“Essstörungen nicht näher bezeichnet”) diagnostizierbar.

Therapieempfehlungen bei Essstörungen (z.B. Anorexie, Bulimie, Binge Eating):
– Beratung in einer Suchtberatung (Magersucht, Esssucht) (s. Übersichtstabelle).
– Mehrmonatige Therapie in einer spezialisierten Einrichtung (Therapiezentrum für Essstörungen; s. Übersichtstabelle). Über Art, Umfang und Dauer dieser Therapie entscheidet die behandelnde Einrichtung individuell gemeinsam mit dem Klienten.
– In der Regel schließt sich daran eine Phase an, in der die/der Betroffene wieder zu Hause wohnt, aber noch regelmäßig ambulant in einer Klinik betreut wird. In dieser Phase spielen Rehabilitation, Integration und Sebsthilfegruppen (s. Übersichtstabelle Selbsthilfe)  eine wichtige Rolle.
– Entscheidend für den Erfolg sind die möglichst enge Verzahnung aller genannten Phasen und regelmäßige Psychotherapie.
– Kontinuierliche, hochfrequente Psychotherapie (z.B. Verhaltenstherapie)
– Familientherapie, systemische Therapie
– begleitend Hypnotherapie.

Die Ursachen vieler Essstörungen liegen in psychosozialen Konflikten, die oft seit der frühen Kindheit bestehen.
Die Ursachen von Anorexie, Bulimie und Binge Eating sind weitestgehend dieselben (psychosoziale Konflikte → mangelnde Selbstliebe, geringer Selbstwert, gestörtes Körperbewusstsein, innere Leere).

Essgestörte Kinder und Jugendliche sind oft „Symptomträger der Familie“, d.h. sie tragen Konflikte aus, die in der gesamten Famile bestehen. In diesem Fall sollte die gesamte Familie in die Therapie mit einbezogen werden. Aktuelle Konflikte (z.B. in der Partnerschaft) sind vielfach nur typgleiche Folgekonflikte.

Hypnotherapie ist in der Lage, mittels des Verfahrens der Regression in frühere Lebensphasen, insbesondere auch in die Kindheit, zurückzugehen. Dadurch können oftmals die Ursachen der Essstörungen gefunden und gezielt aufgelöst werden.

Nutzen Sie Hypnotherapie also insbesondere dann, wenn Sie vermuten, dass die Ursachen Ihrer Essstörung in psychosozialen Konflikten liegen.

Hypnotherapie lässt sich bei allen Essstörungen (z.B. Anorexia nervosa, Bulimia nervosa, Binge Eating) gut mit anderen (auch mit allen kassenfinanzierten) Psychotherapien kombinieren. Machen Sie z.B. eine durchgehende Verhaltenstherapie, und kommen Sie, in Absprache mit Ihren Ärzten und Therapeuten, zusätzlich z.B. alle 4 Wochen zu uns zur Hypnotherapie!

Häufige Komorbiditäten: Angststörungen, Zwangsstörungen, Depression, Persönlichkeitsstörungen, Dissoziative Störungen, Borderline.

Literatur:
– Internet-Lexikon DocCheck Flexikon (Psychogene Essstörungen)
– Wikipedia

 


QUELLENNACHWEIS:

Text: Essstörungen (z.B. Anorexia nervosa/Anorexie, Bulimia nervosa/Bulimie, Binge Eating).
Autor: Dr. Ilona Hündgen, Hypnosis Center München, Integratives Hypnose-Therapiezentrum

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